Боли в спине – одна из самых распространенных жалоб, особенно у тех, кто много работает. Причем это касается, как физического труда – поднятие тяжестей, долгое пребывание на ногах, так и умственного – сидячая работа, неудобное положение за компьютером.

Боль это симптом, а причины у него могут быть самые разные. Соответственно и способы лечения варьируются. В некоторых случаях нельзя обойтись без серьезного медикаментозного или даже оперативного лечения, но часто бывает, что проблему можно решить более мягкими, альтернативными средствами. Но тут очень важно понимать: альтернативные – не значит сомнительные, или у кого попало.

Спина, позвоночник – крайне важная и сложно устроенная часть нашего организма, а потому какой-нибудь случайный массажист с доски объявлений может нанести ей, по незнанию, огромный вред. Лечением все-таки должны заниматься врачи, кинетотерапевты и профессионалы своего дела.

Игорь Скобиоэлэ – один из тех врачей, которые стараются в своей практике найти золотую середину между классической медициной и мягкими альтернативными методами. Не злоупотреблять ни одним из них, а применять только то, что необходимо в каждом конкретном случае. Опытный невролог, специалист по неврологической реабилитации и физиотерапии, он более 5 лет проработал в неврологическом санатории, а теперь руководит собственной клиникой Neuromed sf. Luca. Именно к нему мы обратились за разъяснениями о причинах и щадящих методах лечения болей в спине, а полученной информацией делимся с вами.

Причины боли в спине

Чаще всего боли в спине связаны с несколькими факторами, ведущими к перенапряжению мышц и связок, поддерживающих позвоночник: это нездоровый образ жизни, гиподинамия, неправильное питание, дурные привычки. Например, алкоголь нарушает кровоснабжение мышц, возникает гипоксия, что ведет к различным негативным проявлениям, в том числе, к появлению болей в спине. 
Причиной может быть тяжелый физический труд, например, у строителей, или долгое стояние на ногах у парикмахеров. У тех, кто все время сидит за компьютером в неправильной позе часто бывает перенапряжение в шейном отделе позвоночника. 
К болям ведет и неправильная осанка. Очень важно с детства учить ребенка сидеть прямо. Купить ему удобное кресло по росту, причем не крутящееся, а статическое. Другой опасный фактор – неравномерная нагрузка на плечи, например, ношение сумки с ноутбуком или бумагами на одном плече. Высокие каблуки также не желательны: 3-4 сантиметра высоты каблука допустимы, но все что выше – это обувь не на каждый день. Кстати, постоянное ношение высоких каблуков ведет еще и к ортопедическим проблемам. 
Проблемы может создать и неудобное положение во сне. В случае с матрасом, лучше тверже, чем мягче. Выбирайте небольшие подушки, чтобы при лежании шея была ровной. 
Частое переохлаждение также негативно влияет на спину. Люди, работающие в холодных помещениях или на улице, знают об этом не понаслышке. 
Все вышеперечисленные причины могут давать перенапряжение мышечно-связочного аппарата спины, возникает давление на нерв, а отсюда и боль. Такие проблемы решаются достаточно легко при корректировке образа жизни, некоторых восстанавливающих процедурах и выполнении рекомендаций врача.

Но боль в спине может говорить и о гораздо более серьезных проблемах. Они могут быть связаны непосредственно с позвоночником, например: спинные грыжи, анкилозный спондилит, деформации, травмы, даже опухоли. А иногда причиной являются болезни вовсе не связанные с опорно-двигательной системой. Например, пиелонефрит, аденома простаты, даже язва или панкреатит также могут проявляться болями в спине.

Вот почему решать проблему болей в спине просто курсом массажа не правильно и даже опасно. Нужно прежде всего обратиться к врачу для диагностики, выявить причины боли, а затем выбирать соответствующий метод лечения. Возможно, в вашем случае действительно нужен массаж, но вероятно и то, что требуется совсем другой тип терапии.

Методы лечения

Итак, поговорим о том, какие альтернативные методы могут эффективно бороться с болями в спине, как они работают и когда применяются. Однако, доктор Игорь Скобиоалэ подчеркивает, что альтернативные методы лечения ни в коем случае не исключают медикаментозных. 
Есть болезни, при которых все-таки необходим прием определенных препаратов и отменять их только потому, что вам стало легче, после, например, массажа, ни в коем случае нельзя. К любому лечению нужно подходить разумно и не становится фанатом только лишь альтернативных методов, отвергая традиционную медицину, или наоборот.

Паравертебральная мезотерапия

Этот метод является хорошей альтернативой блокаде, внутривенному или внутримышечному введению лекарств. При паравертебральной терапии под кожу вводится коктейль из лекарственных препаратов, витаминов, обезболивающих средств непосредственно в болезненную зону. Плюсы метода в том, что при таком способе введения, создается «депо» медикаментов, которые постепенно поступают в кровь, обеспечивая длительный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Процедура проводится не так часто, как обычные уколы, а раз в 2-3 дня (при наступлении улучшения и раз в неделю) и имеет хороший локальный эффект. При этом системное действие препаратов не проявляется и воздействия на слизистую пищеварительного тракта не происходит. Обычно проводится 2-5 процедур.

Паравертебральная блокада проводится с целью снять сильную боль и воспаление, облегчить страдания пациента, чтобы впоследствии кинетотерапевт смог работать для устранения причины.

Массаж, кинетотерапия

Хотя массаж – первое, что приходит в голову многим при появлении болей в спине, эта процедура показана далеко не всегда. Например, при позвоночной грыже она может только усугубить ситуацию. Прежде всего врач-невролог должен установить причины ваших болей, а уж потом решать нужен массаж или противопоказан. 
И если будет решено, что массаж необходим, – только опытному специалисту в области лечения и медицинской реабилитации можно доверить проведение лечебного массажа. Для хорошего результата необходимы очень глубокие знания анатомии, структуры связочного аппарата, а ими обладает только врач или профессиональный кинетотерапевт. Для успешного лечения потребуется не менее 10 процедур массажа.

Акупунктура 

Специальные точки и схемы, используемые в акупунктурном лечении, оказывают миорелаксирующее действие, улучшают кровообращение, а также обладают очень сильным обезболивающим эффектом. Стоит отметить, что иглоукалывание не только облегчит боль в спине, но и улучшит психоэмоциональное состояние и положительно повлияет на функционирование всего организма. Процедура иглоукалывания проводится ежедневно, курс лечения составляет 10-12 процедур. При необходимости лечение можно повторить через 3-6 месяцев.

Физиотерапевтическое лечение

При болях в спине эффективность показывают такие физиотерапевтические методы, как электрофорез, магнитотерапия, амплипульстерапия, миостимуляция, гальванизация и ионофорез. Они действуют следующим образом: улучшают микроциркуляцию, расслабляют напряженные мышцы спины, происходит отток венозной крови, нерв освобождается и у пациента сразу наступает улучшение самочувствия, боль уходит. 
Кроме того, этими методами можно безболезненно ввести лекарство, когда одного только действия аппарата недостаточно. Конечно, здесь требуется не одна процедура, а курс, в среднем от 8 до15 сеансов, с частотой примерно через день.
Упомянутые методы можно чередовать или использовать параллельно, это решает врач невролог. Как и у любых других методов лечения у физиотерапии есть свои показания, а также противопоказания. Основное противопоказание – это онко-заболевания. 

Поведенческо-когнитивная терапия

Очень важная часть лечения, которая заключается в беседах врача с пациентом, с целью настроить его на нужный лад, научить правильно реагировать на боль и справляться с ней, убедить его в способности преодолеть неприятную ситуацию. 
Среди пациентов есть немалая доля тех, у которых боли в большей степени связаны с психологическими факторами. Если убрать эту составляющую, то оказывается, что на самом деле ощущения вполне терпимы. Есть и другая крайность – пациенты, привыкшие все терпеть до последнего, а потому поступающие к врачам в уже плачевном состоянии. С этими особенностями пациентов можно и нужно работать.

Беседы проводятся также о правильном образе жизни, питании, большое внимание уделяется «менеджменту боли»: пациента учат, как правильно наклоняться, поднимать тяжести, как сидеть, какие упражнения делать, чтобы улучшить свое состояние. Развивается чувство ответственности за свое здоровье.

Опыт показывает, что при правильной диагностике, грамотном подборе и применении альтернативных средств, последние дают прекрасные результаты и успешно помогают решить многие проблемы, проявляющиеся болью в спине.

Источник: https://www.semia.md/